病情分析：老年人心脏扩大的原因可能是因为长期缺血引起的缺血性心肌病、高血压心脏病的后期、二尖瓣的关闭不全、主动脉瓣的狭窄或者关闭不全等疾病引起的。在老年人中，最常见的原因可能是冠心病、心肌缺血引起的缺血性心肌病。总而言之，如果患者出现心脏扩大的情况，需要及时去医院进行心电图、心脏彩超检查，明确导致心脏扩大的原因。