病情分析：

上环指的是在宫内放置节育器，月经是指月经。宫内放置节育器后，每次月经都提前三四天，而且伴有痛经，可能是正常现象，也可能是节育器刺激、感染、宫外孕、子宫内膜异位症等原因引起的。

1、正常现象

宫内放置节育器是一种常见的避孕方式，在宫内放置节育器后，可能会对子宫内膜造成一定的刺激，从而出现月经提前的情况，并且可能会伴有痛经的症状。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗，建议患者注意个人卫生，勤换内裤。

2、节育器刺激

在宫内放置节育器时，可能会对子宫内膜造成一定的刺激，从而引起月经提前的情况，并且可能会伴有腹痛的症状。如果疼痛比较轻微，一般不需要特殊治疗。如果疼痛比较严重，患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物缓解疼痛。

3、感染

如果在宫内放置节育器后，不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入，引起感染，从而出现月经提前、腹痛等症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

4、宫外孕

宫内放置节育器后，如果出现宫外孕的情况，可能会导致受精卵在子宫腔外着床，从而引起月经提前、腹痛等症状，还可能会伴有阴道出血的情况。患者可以通过手术治疗的方式进行治疗。

5、子宫内膜异位症

如果宫内放置节育器时，操作不当可能会导致子宫内膜出现移位的情况，从而引起子宫内膜异位症，出现月经提前、痛经等症状。患者可以遵医嘱使用甲地孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。

如果症状持续、久不缓解，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。在日常生活中，患者应注意保持会阴部清洁卫生，以免引起感染的情况。