病情分析：48岁两个乳房胀痛可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌、内分泌紊乱等疾病的表现。这些疾病都可能导致乳房组织结构改变或功能异常，进而引发胀痛。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受适当治疗。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于体内雌激素水平过高导致乳腺组织过度生长和不完全消退所致。这会导致乳腺管壁增厚、腺体增大，从而引起乳房胀痛。患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行治疗。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，由乳腺导管周围结缔组织异常增生形成，当肿块体积增大时，可对周围组织产生压迫而引起疼痛。针对乳腺纤维瘤的治疗方法主要是手术切除，如真空辅助微创旋切术。
3.乳腺炎
乳腺炎多发生在哺乳期妇女，由于乳汁淤积导致细菌入侵繁殖所引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会引起乳房胀痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素、头孢菌素类等。
4.乳腺癌
乳腺癌的发生与遗传因素、激素水平变化以及环境影响有关，癌细胞侵犯神经丛可能导致持续性疼痛。针对乳腺癌的常规治疗包括化疗、放疗、靶向治疗等综合方案，需根据病情制定个体化方案。
5.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能会影响体内雌孕激素平衡，导致乳腺组织发生增生和退行性变过程中的不平衡，进而出现乳房胀痛的情况。可通过调整生活习惯、饮食习惯等方式缓解症状，必要时也可遵医嘱服用逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药调理。
建议定期自我检查乳房健康状况，若胀痛持续或伴有其他不适，应尽快就医进行乳腺超声等相关检查。

病情分析：

48岁两个乳房胀痛，多考虑是正常生理现象、乳腺炎、乳腺增生症等原因导致的。

1、正常生理现象

随着年龄的增长，女性体内的雌激素水平会有所变化，可能会对乳腺组织造成刺激，出现乳房胀痛的情况。建议通过热敷、按摩等方式进行改善。

2、乳腺炎

不注意乳腺卫生，可能会导致细菌感染，诱发乳腺炎，出现乳房疼痛、乳房肿胀等现象。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。

3、乳腺增生症

长期精神过度紧张，可能会导致体内激素水平发生紊乱，出现乳腺疼痛、乳头溢液等现象。建议遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等药物治疗。

除此之外，也可能是乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等原因导致的，建议及时就医。