病情分析：

大便拉出黑色虫子考虑与饮食不当、药物刺激、寄生虫感染等因素有关。

1、饮食不当

若患者近期吃了鸭血、猪血等食物，此类食物中含有的铁元素在胃肠道内没有被完全消化和吸收，剩下的铁元素随大便排出，可出现大便拉出黑色虫子的症状。属于正常现象，一般不需要特殊处理，近期内避免再次食用此类食物即可。

2、药物刺激

若患者近期服用了含有铁剂的药物，铁剂在胃肠道内没有被完全消化和吸收，也可能会随着大便排出，出现大便拉出黑色虫子的症状。一般不需要特殊处理，在停止服用该药物后，症状可逐渐缓解。

3、寄生虫感染

若患者不注意饮食卫生，导致寄生虫感染，比如蛔虫、绦虫等，也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿苯达唑片、吡喹酮片等药物进行治疗，同时还要注意饮食卫生，饭前便后勤洗手。

除此之外，还可能与上消化道出血、胃溃疡等因素有关。若症状持续不缓解，建议患者及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。

病情分析：拉大便有虫子，可能是因为患者肚子里面有寄生虫的原因。如果患者肚子里面有寄生虫，很有可能会导致患者出现有腹部疼痛的情况，并且还会引起肛门瘙痒，或者是脸上有白斑，并且患者在晚上睡觉的时候，也有可能会导致磨牙。情况严重的话，还会影响到孩子的生长发育，建议应及时用驱虫药治疗。