病情分析：不建议保守治疗。
老年人蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂引起，血液流入蛛网膜下隙导致压力增高，压迫脑组织。由于年龄因素导致血管脆性增加，易发生微小血管破裂。对于此类患者，如果进行保守治疗，可能会因未及时处理动脉瘤而增加再次出血的风险，导致病情恶化甚至死亡。因此，针对这类患者，应尽快通过开颅手术直接夹闭或栓塞动脉瘤，以防止再出血并改善预后。
若患者体质较好且无严重合并症，可以考虑进行微创介入治疗，如血管内弹簧圈栓塞术。
在处理老年蛛网膜下腔出血患者时，应注意监测生命体征、控制血压，并预防并发症的发生。同时需定期复查头颅CT扫描，以便及时发现并处理可能发生的继发性脑损害。