病情分析：甲状腺结节被分类为4b级可能预示着恶性，因此建议尽早进行手术。
首先，可以通过细针穿刺活检来确认诊断。如果活检结果显示非恶性，且结节体积较小，可以考虑先进行观察。甲状腺结节的分级制度中，4级意味着结节形状通常不规则，内部血流较为丰富。甲状腺结节被标记为4B，意味着存在恶变的风险。建议患者前往医院进行更深入的检查，以确定结节的确切性质。