病情分析：不换金正气散和胃苓汤的区别在于功效、治疗病症等不同 。不换金正气散具有和脾胃、止吐泻、温中、下痰饮等功效，主要用于治疗脾胃不和、痰湿中阻、寒热往来等症状。胃苓汤具有疏肝和胃、利水利尿等功效，常用于治疗腹痛腹泻、小便不利等病症。胃苓汤药性较温燥且有较强的利水性，食用以后容易引起阴血伤耗、血虚阴亏，造成身体不适，需在医生的指导下使用。