病情分析：心包结核是由肺结核引起的 。由于心包与肺和胸膜紧密相连，肺结核很容易局部扩散到心包。如果结核处于增殖期，很容易发生心包炎，表现为胸痛或呼吸困难。如果肺结核进入渗出期，就会形成心包积液。心包积液的数量相对较少，可能没有症状。心包结核的诊断需要心包穿刺引流和局部细菌培养，应检查血液中的结核抗体。心包结核确诊后，需要长期服用抗结核药物，通常需要一到一年半的时间。