2021-08-04 694人阅读
问题描述: 急性青光眼的病因
医生回答(1)
李红冬 副主任医师
深圳市宝安人民医院 综合内科
病情分析:急性青光眼的病因可能包括房水外流受阻、眼内压升高、遗传因素、过度疲劳以及长期使用缩瞳剂等。这些因素可能导致眼内压力急剧上升,引起眼痛、视力模糊等症状。患者应尽快就医以控制眼压,防止永久性视力损失。
1.房水外流受阻
当眼部结构如前房角发生异常或出现炎症、水肿等情况时,会导致房水排出通道受阻,使房水积聚在眼球内部引起眼压升高。可通过激光手术疏通房水外流通道进行治疗,例如选择性激光小梁成形术等。
2.眼内压升高
眼内压升高是由于房水分泌过多或排泄不畅导致的眼球内部压力增加,超过正常范围而引起的。这种情况会导致视神经供血不足,进而影响视力健康。降低眼内压的药物主要有β-肾上腺能受体激动剂和α-肾上腺素能受体激动剂两类,如盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
3.遗传因素
如果患者存在家族史,则可能因为遗传基因突变而导致易感性增加,从而诱发急性青光眼。对于有家族史的人群,建议定期进行眼科检查以早期发现并干预病情进展,减少对视力的影响。
4.过度疲劳
长时间用眼过度可导致睫状肌持续收缩痉挛,若未及时休息则会引起房水循环障碍,进一步加剧眼内压增高。注意合理安排工作和休息时间,避免连续长时间用眼,特别是近距离用眼,有助于缓解症状。
5.长期使用缩瞳剂
缩瞳剂通过缩小瞳孔来增强光线进入眼睛的效果,在频繁使用后可能会导致瞳孔失去正常的调节能力,进而影响房水的流通。尽量减少缩瞳剂的使用频率,或者咨询医生是否可以更换其他类型的药物,以减少对眼部的影响。
针对急性青光眼,应避免剧烈运动,特别是在高温环境下,以减少房水分泌。推荐进行视野检查、眼底照相和光学相干断层扫描等,以评估视神经损伤程度并监测病情变化。