病情分析：甲状腺结节4b级需要选择手术治疗。若病情允许，可先进行经皮细针穿刺，明确病理后再做手术，恶性可能性较大，术中需做冰冻病理学检查，切除腺体及颈部淋巴结廓清，在术后需要长期地口服甲状腺素片。日常生活中要注意调理饮食结构，多补充高蛋白的食物，适当进行体育锻炼，增强体质，可以提高身体的抵抗力。