病情分析：38天可以药物流产。
38天时通过超声检查确认为宫内妊娠，并且符合药物流产的适应症后，可以在医生指导下使用米非司酮、米索前列醇等药物终止早期妊娠。
38天如果存在子宫肌瘤或卵巢囊肿，则不建议进行药物流产。因为这些疾病可能会影响子宫收缩和恢复过程，增加出血和其他并发症的风险。
药物流产后需注意观察阴道流血量以及是否有发热、腹痛等症状出现，若异常应及时就医处理。同时还要做好个人卫生工作，保持外阴部位清洁干燥。