病情分析：绝经后出现阴道出血，同时伴有小腹下坠，不排除有子宫内膜病变的可能。需要到医院做一下妇科彩超和阴道镜检查。如果显示子宫内膜比较厚，需要做诊刮手术止血治疗，并把子宫内膜送病理病理，显示单纯性子宫内膜增生，诊刮手术以后可以口服去氧孕烯炔雌醇片等药物进行调理。如果显示宫颈出血，需要做宫颈TCT防癌筛查和HPV的检查排除宫颈病变的可能。