病情分析：下眼皮里面长了个小疙瘩，可能有以下几种情况：一、皮样囊肿是一种比较常见的眼睑良性肿瘤，是眼睑下无痛可活动的肿块，可以保守治疗。在早期阶段观察，如果生长变大，需要手术切除。二、霰粒肿，又称睑板腺囊肿，由于睑板腺分泌物不能正常排出，在眼睑皮下堆积形成肿块。治疗的原则是早期局部热敷可以促进肿块的吸收。如果保守治疗无效，可以考虑手术切除