病情分析：胆囊壁毛糙增厚4mm并不严重，但还要结合患者的临床症状来确定。如果患者胆囊没有结石，没有息肉，那可能是胆囊炎发作，无需治疗，但建议患者半年后到医院做彩超复查。如果胆囊出现结石，或右上腹经常疼痛，可考虑手术治疗。平常需要改善饮食和生活习惯，少吃油腻食物，减少胆囊炎的复发。