2021-07-30 113人阅读
问题描述: 5岁儿童心脏杂音的原因
医生回答(1)
任正新 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 全科
病情分析:5岁儿童心脏杂音可能是感染性心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺动脉高压或心脏瓣膜功能不全等病因导致的,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入心脏内膜并附着在心脏瓣膜上引起的炎症性疾病。由于炎症导致瓣膜受损,出现心脏杂音。抗生素治疗是主要手段,如青霉素、头孢菌素等,以清除致病菌。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生时未完全发育或异常,导致血液流动受阻,产生杂音。这是由于心脏解剖结构异常引起的心脏血流动力学改变所致。手术矫正如开胸修补术是常见的治疗方法,可以恢复正常的解剖结构和血流状态。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后诱发自身免疫反应导致心脏瓣膜损害,出现心脏杂音。因为炎症导致瓣膜增厚、僵硬甚至狭窄或关闭不全,影响了心脏的正常血流动力学。药物治疗主要是抗风湿热治疗,常用药物包括阿司匹林、等非甾体抗炎药和糖皮质激素类药物。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种复杂的疾病,可能由多种原因引起,如遗传因素、肺部疾病等,导致肺动脉压力升高,进而影响右心室的工作负荷,当右心室收缩时,血液流动产生的湍流会导致心脏杂音。靶向药物治疗是肺动脉高压的主要治疗方式,如波生坦片、安立生坦片等,可扩张肺血管,降低肺动脉压力。
5.心脏瓣膜功能不全
心脏瓣膜功能不全是由于瓣膜结构损伤或病变导致其不能有效开放或关闭,使心脏内的血液反流或滞留,从而产生杂音。对于轻度至中度的心脏瓣膜功能不全,通常建议定期监测病情发展,避免剧烈运动和过度劳累。
针对5岁儿童心脏杂音的情况,建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。日常生活中应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。