病情分析：前列腺癌晚期睾丸肿大可能与激素依赖性前列腺癌、转移性前列腺癌、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液等病因有关。这些情况都可能导致睾丸区域的血液循环受阻或组织结构改变，从而引发肿胀。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.激素依赖性前列腺癌
激素依赖性前列腺癌是指肿瘤细胞对雄激素敏感，导致肿瘤生长加速。晚期时，肿瘤细胞进一步增殖，可能导致睾丸区域淋巴结转移和局部压迫，引起睾丸肿大。内分泌治疗可用于控制雄激素水平，如遵医嘱使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物进行治疗。
2.转移性前列腺癌
转移性前列腺癌通常由原发灶扩散至其他部位，包括淋巴结和远处器官。当癌症侵犯邻近结构时，可能会发生淋巴结转移，导致淋巴水肿和睾丸肿胀。针对晚期前列腺癌的全身化疗有助于缩小肿瘤负荷，缓解淋巴水肿。例如，在医生指导下通过口服或注射给药的方式使用环磷酰胺、紫杉醇等药物进行治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于血液回流不畅引起的阴囊内血管扩张，可导致睾丸周围组织压力增加，从而引起睾丸肿胀。手术治疗是解决精索静脉曲张的有效方法，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、开放手术等。
4.附睾炎
附睾炎是由病原体侵入附睾而引起的炎症，会导致附睾及其周围组织出现红、肿、热、痛等症状，进而影响到相邻的睾丸，使其也出现肿大的现象。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，使鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性的病变，此时会对周围的组织造成一定的压迫，所以会引起睾丸肿大的现象。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理；若积液量较大并伴有不适症状，则需要及时就医进行抽液手术。
建议定期进行前列腺特异性抗原检测以及超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，避免过度疲劳，适度运动，但要避免剧烈运动以免加重睾丸肿大的症状。