病情分析：子宫肌瘤5公分长在子宫外面通常需要手术。
子宫肌瘤5公分长在子宫外面表明肌瘤体积较大，可能会导致症状如疼痛、出血等，并增加恶变风险。手术是移除肌瘤的有效方法，避免其继续增大并减少恶变的可能性。
如果患者没有出现明显的不适症状或无生育需求，则可以暂时不用进行手术治疗，定期复查即可。
建议患者平时要养成良好的生活习惯，规律作息，不要熬夜，以免加重病情。