2021-07-26 906人阅读
问题描述: 胃癌腹膜转移怎么办
医生回答(1)
李帆 副主任医师
晋中市第一人民医院 肿瘤科
病情分析:胃癌腹膜转移可以考虑化疗、靶向治疗、免疫治疗、腹腔灌注化疗、腹膜热疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速分裂的肿瘤细胞,通常分多疗程进行。此方法针对广泛扩散的腹膜表面微小病灶有效,因为这些部位的癌细胞增殖较快;且可减少原发灶对周围组织压迫而缓解不适感。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计相应的抑制剂进行精准打击,常见药物包括厄洛替尼、吉非替尼等。该策略旨在阻断致癌信号通路的关键节点上发挥作用;对于某些具有特定分子变异的胃癌腹膜转移病例效果显著。
3.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞,常用药物有PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。该方法适合无法切除或复发性腹膜后淋巴结转移患者,能够诱导T细胞攻击并摧毁肿瘤细胞。
4.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是在影像引导下将化疗药物直接注入腹腔内,常用的药物为氟尿嘧啶类、铂类等。此法适用于晚期胃癌伴腹膜转移患者,能提高局部药物浓度从而控制病情进展。
5.腹膜热疗
腹膜热疗是一种物理治疗方法,在医生指导下使用红外线设备照射病变区域进行加温处理。该技术通过升高温度造成肿瘤细胞DNA结构改变,进而使其凋亡;对于存在局部粘连或包块形成的胃癌腹膜转移患者有益处。
在接受上述治疗措施的同时,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重身体负担。此外,应保持良好的营养状态,遵循医嘱调整饮食结构,补充必要的维生素和矿物质,如维生素C和铁元素,有助于支持治疗效果。