病情分析：做B超一般不可以看出来痛经。
痛经主要是由于体内激素水平变化导致子宫平滑肌过度收缩引起的，这种情况在影像学上没有明显的特征表现，因此通过B超无法直接观察到。但是，B超可以帮助排除一些可能导致痛经的器质性病变，如子宫腺肌病、子宫内膜异位症等。
如果患者存在子宫内膜异位症或卵巢囊肿等问题，这些都可能引起痛经症状，在B超检查中可能会有所显示。
对于痛经的诊断和鉴别需要综合临床表现与实验室检查结果，并建议女性定期进行妇科体检以监测病情变化。