病情分析：四十岁脱发严重的患者可以使用米诺地尔酊外擦、口服非那雄胺片、毛发种植术等来治疗 。对于脱发严重的患者，首先需要改善不良饮食习惯，改变不良的生活习惯，调整自己的情绪。对于严重的病理性脱发，要去除病因，使用药物治疗。一般临床上多是外用药物加上内服药物联合使用，可以使用米诺地尔酊外擦，口服非那雄胺片或者生发丸等。对于脱发严重的患者，一般治疗和药物治疗效果都不好的，可以选择使用毛发种植术进行治疗。