病情分析：包皮手术20天，一般不建议同房。虽然包皮手术是微创小手术，但也需要进行积极的护理。如果过早同房，可能会导致切口出现水肿或者感染，不利于病情的恢复。建议最好在一个月后，伤口完全恢复好再考虑同房，以免出现伤口不愈合或者继发性的感染。另外，患者在术后还要定期复查，以了解疾病的恢复情况。