病情分析：髌下脂肪垫损伤能否自愈主要看患者损伤的具体程度。如果损伤比较轻，仅是轻微的挫伤，只需要平时注意休息，抬高患肢，受伤后两天局部热敷，用消炎镇痛药物对症治疗，1到2个星期就能自行恢复愈合。如果损伤比较严重，出现了严重的撕裂伤，是需要进行手术治疗，否则这种损伤不能自行愈合。