2021-07-16 316人阅读
问题描述: 幼年强直性脊柱炎初期症状
医生回答(1)
李红冬 副主任医师
深圳市宝安人民医院 综合内科
病情分析:幼年强直性脊柱炎的初期症状可能包括骶髂关节痛、腰背痛、膝关节痛、肌腱端炎以及足跟痛等。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业的评估和治疗。
1.骶髂关节痛
幼年强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,由于免疫系统异常攻击自身组织,导致骶髂关节发生炎症和疼痛。这种疼痛通常位于臀部两侧的骶髂关节处,可能伴有肿胀或僵硬感。
2.腰背痛
幼年强直性脊柱炎患者由于长期存在无菌性炎症刺激周围软组织,进而诱发腰背部出现持续性的钝痛。腰背部是脊柱的重要组成部分,当病变累及时,会引起局部肌肉紧张和疼痛。
3.膝关节痛
幼年强直性脊柱炎患者的病情会逐渐发展至下肢关节,此时会导致膝关节受到一定的影响,从而引发疼痛的症状。膝关节痛主要表现为活动时关节内侧或外侧的剧烈疼痛,有时可放射至大腿前部。
4.肌腱端炎
幼年强直性脊柱炎患者的免疫细胞异常活化,产生大量炎症因子,这些因子会刺激肌腱末端,导致其发炎并引起疼痛。肌腱端炎通常发生在肌腱附着于骨骼的部位,如足底、肩胛骨等,疼痛在早晨起床后尤为明显。
5.足跟痛
足跟痛可能是由幼年强直性脊柱炎引起的,因为该病可能导致跟腱周围的韧带和软组织发炎。足跟痛常描述为早晨起床后的第一步非常痛苦,随着行走而减轻,长时间站立或走路加剧。
针对幼年强直性脊柱炎的诊断,可以进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况。影像学检查包括X线检查、磁共振成像(MRI)扫描有助于观察脊柱和关节的变化。治疗措施主要包括药物治疗,如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法,如瑜伽、游泳等。患者应避免吸烟,减少酒精摄入,保持良好的姿势,定期进行适度运动,以缓解症状并延缓病情进展。