病情分析：大人夜里咳嗽厉害可能是咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘引起。患者如果出现夜间咳嗽加重的现象，一般是感染导致，通常在晚上出现比较剧烈的刺激性咳嗽，有时还可能影响睡眠。另外，需要考虑是患者心衰引起，由于平卧时会导致回心血量增加，进而出现咳嗽的症状，一般坐起来之后可以缓解。