病情分析：左肺下叶支气管扩张比较严重。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形和持续扩张。支气管扩张可单侧或双侧，多见于下叶，也常发生于右中叶和左上叶。典型症状为慢性咳嗽、咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。在一些患者中，咯血可能是第一个也是唯一的主诉，临床上称为干型支气管扩张症，是由于炎症导致支气管粘膜毛细血管通透性增加或病变，或粘膜下血管壁破裂，导致出血