病情分析：牙齿残根二十几年没拔可能会出现牙髓已经坏死的症状。也表现为牙根粘连，牙根管内有细菌残留等症状。如果患者身体抵抗力下降或有全身类疾病，可能会在患上呼吸道感染等情况下，导致根尖周炎病的发生，甚至出现颌面部肿胀、疼痛等情况。建议患者到医院拍片检查，减轻拔除过程中可能会出现的创伤。