病情分析：食管良性肿瘤和恶性肿瘤的区别主要如下：1.影像学区别，良性肿瘤的形态通常比较规则、包膜完整、边界清晰、质地比较柔软等 。而恶性肿瘤通常边界不清晰、形态不规则、质地较硬，容易侵犯周围的组织；2.生长速度不一样，良性肿瘤生长速度通常比较缓慢，不会出现其他部位的转移。而恶性肿瘤生长速度通常比较快，很容易出现全身部位的扩散；3.预后不一样，良性肿瘤一般不会对身体造成大的伤害，并且通过手术切除后可以治愈，也不容易复发。而恶性肿瘤对人体危害是比较大的，而且手术切除后也容易出现复发和转移的现象。