病情分析：甲下出血和甲下黑色素瘤的区别是病因不一样 。甲下黑色素瘤可以继发指甲下出血，但指甲下出血不一定完全是由指甲下黑色素瘤形成。黑色素瘤是恶性肿瘤，侵犯指甲时会出现指甲下疼痛、血液循环障碍出血，也会出现局部肿胀、指甲代谢异常。建议到正规医院的肿瘤科或者皮肤科就诊检查。平时注意加强保健，合理作息。