病情分析：原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压的区别在于发病原因。原发性肺动脉高压通常没有明确的病因，可能与免疫因素和病毒感染有关，继发性肺动脉高压的原因很清楚，如慢性阻塞性肺疾病，随着病情的加重会引起继发性肺动脉高压。严重的器质性心脏病，如二尖瓣狭窄，也可引起继发性肺动脉高压。