病情分析：尿白蛋白肌酐比值高通常表明患者尿蛋白阳性。排除继发性因素后考虑为原发性肾小球疾病，通常要确定患者是高血压引起的良性肾动脉硬化，还是糖尿病引起的糖尿病肾病。同时要确定患者是否有结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等由蛋白尿引起的相关疾病。还需明确患者是否患有病毒性肝炎或血液系统疾病，如骨髓瘤、单克隆抗体等疾病。