病情分析：儿童大牙发生蛀牙时，家长需要及时带孩子去正规医院的口腔科就诊 。如果蛀牙已经侵犯到牙釉质，在去除腐质后要用树脂材料充填。如果蛀牙已经侵犯到牙本质，去除腐质后，可以用护髓材料垫底，然后进行树脂充填。如果蛀牙已经侵犯到牙髓腔，引起自发痛、阵发痛等牙髓炎症时，就需要进行根管治疗。