医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析：脊髓型颈椎病可能表现为下肢无力、行走不稳、排尿障碍、便秘、性功能障碍等症状。这些症状可能表明神经受压，建议尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.下肢无力
脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、骨刺形成等原因导致压迫脊髓，使神经传导受阻。当脊髓受损时，会导致下肢肌肉失去正常运动控制，从而出现下肢无力的症状。这种症状通常表现在大腿、小腿和足部，可能伴有麻木感或刺痛。
2.行走不稳
行走不稳可能是由脊髓受到压迫引起的脊髓功能紊乱所致。脊髓负责调节身体的感觉和运动功能，当其被压迫时，这些功能可能会受到影响，进而引发行走不稳的现象。患者在行走时会感到摇晃不定，甚至有跌倒的风险，尤其是在走斜坡或狭窄的地方更为明显。
3.排尿障碍
排尿障碍多是由脊髓受压引起膀胱和肛门括约肌的功能失调所导致的。脊髓是控制膀胱和肛门括约肌的重要中枢神经系统部分，当其受到压迫时，这些肌肉无法正常工作，就会出现排尿困难的情况。这类症状主要表现为尿频、尿急、尿失禁等，严重者可能出现尿潴留。
4.便秘
便秘的发生与脊髓受压导致的自主神经系统功能紊乱有关。自主神经系统控制着肠道的蠕动和分泌，当其功能受影响时，就可能导致大便排出不畅。患者可能经历排便次数减少、粪便干结以及排便费力等情况。
5.性功能障碍
性功能障碍主要是因为脊髓受压影响了大脑与生殖器官之间的神经信号传递。这使得控制勃起和射精的神经元不能正常工作，从而导致性功能障碍。男性患者可能出现阳痿或射精障碍，女性则可能出现性欲减退或阴道干燥等问题。
针对脊髓型颈椎病，建议进行磁共振成像(MRI)以评估颈部结构异常情况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等口服药物治疗，必要时可考虑手术干预，如颈椎前路减压融合术。患者应避免长时间低头姿势，保持良好的坐姿和站姿，定期进行颈部保健操，有助于减轻症状并预防病情进展。