2021-07-11 230人阅读
问题描述: 一张嘴下颌骨疼痛是什么原因
医生回答(1)
任正新 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 全科
病情分析:一张嘴下颌骨疼痛可能是颞下颌关节紊乱综合征、牙周炎、智齿冠周炎、颌骨肿瘤、三叉神经痛等疾病的表现,这些疾病都可能导致下颌骨疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是由于咬合功能紊乱导致的软硬组织非炎症性、非器质性疾病。当张口过大时会导致关节负担增加,从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用热敷的方式进行缓解,如毛巾包裹热水袋外敷患处,有助于促进局部血液循环,进而减轻不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性炎症,炎症因子刺激可导致咀嚼肌收缩和疼痛。此外,炎症还可能向周围扩散,引起面部肿胀和疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方法清除口腔内的细菌和食物残渣,控制病情的发展。
3.智齿冠周炎
智齿冠周炎通常由阻生智齿引起,炎症可能会蔓延至邻近的下颌骨,造成开口困难和剧烈疼痛。炎症反应导致局部血管扩张和通透性增加,进一步加剧了疼痛感。患者可在医生指导下口服抗生素药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等;如果形成脓肿,则需切开引流。
4.颌骨肿瘤
颌骨肿瘤包括良性肿瘤如骨瘤,恶性肿瘤如成釉细胞癌,这些病变可能导致颌骨结构异常,易受压力而出现疼痛。肿瘤压迫周围组织,导致神经受到刺激,产生持续性的疼痛。针对颌骨肿瘤的治疗方法取决于其性质,若为恶性肿瘤则需要手术切除。对于良性肿瘤,一般可通过外科手术将其完整地切除即可;而对于恶性肿瘤,则需要扩大切除范围并配合放疗或化疗。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种涉及面部前额、上下颌以及耳部区域的剧烈疼痛,这种疼痛可能是由于三叉神经受压或损伤所致。当三叉神经受到压迫或损害时,会引起神经冲动异常放电,导致疼痛发作。患者可以在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物来缓解疼痛症状。必要时也可以考虑采用经皮射频消融、球囊压迫等方式对三叉神经进行微创治疗。
建议关注疼痛的具体部位和时间规律,以利于诊断。同时,定期复查X线检查、MRI检查等影像学检查,监测疾病的进展。