主动脉夹层b型保守治疗

2021-07-11 118人阅读

问题描述: 主动脉夹层b型保守治疗

医生回答(1)

病情分析:主动脉夹层B型可以采取保守治疗,包括绝对卧床休息、镇静止痛、降压治疗、心功能支持、控制心率等措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.绝对卧床休息
患者应立即停止一切活动,平卧于床上,下肢抬高45度左右,头部略低,以减少心脏回流,降低血压。此措施有助于缓解疼痛、稳定病情,因为主动脉夹层B型病变未累及股动脉,此时不需要开放手术,所以可采取保守治疗。
2.镇静止痛
通过给予非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来实现,具体剂量需遵医嘱使用。上述药物能够减轻因主动脉壁内膜撕裂引起的剧烈胸背部绞痛,从而缓解不适症状。
3.降压治疗
采用硝普钠注射液、盐酸乌拉地尔注射液等血管活性药物静脉滴注,具体用法由医生评估后决定。降低血压有助于减少主动脉进一步扩张和破裂的风险,适用于急性期管理。
4.心功能支持
包括吸氧、补液、监测心电图和血流动力学指标等措施,在重症监护病房条件下执行。B型主动脉夹层可能导致心排出量下降,需要密切观察并处理相关并发症。
5.控制心率
通过口服β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等药物来实现,需调整至合适剂量并长期服用。β受体阻滞剂能减慢心率、降低血压,改善预后;但须排除了禁忌证后方可使用。
在保守治疗期间,患者应避免剧烈运动,以免增加主动脉压力,遵循医嘱定期复查,监测生命体征变化。饮食上宜选择低盐、清淡且易消化的食物,保证充足睡眠,有利于促进身体恢复。

2024-02-04 举报
相关推荐