病情分析：发现蛀牙发黑要及时治疗。如果牙洞不大，临床治疗相对简单，患者痛苦也小。感染和发黑的牙齿硬组织用高速涡轮钻去除后，用复合树脂填充牙齿表面，恢复牙齿形状。如果发黑的牙腔面积较大，常引起疼痛或食物嵌塞，则需拍X光根尖片，确定牙腔与牙髓腔的距离，以及牙齿感染是否影响牙髓。如果牙髓没有感染，在去除烂牙组织后，通常进行间接盖髓治疗。