病情分析：怀孕初期盆腔积液22mm是否严重需要根据患者的情况进行判断 。患者盆腔积液22mm左右，可能会引起小腹疼痛，伴有小腹胀大不适，也可能引起腰骶部血管舒张而出现疼痛。如果患者不良反应的症状不是特别明显，说明不是特别严重，但仍需口服药物治疗，比如肛门塞药的方式进行治疗。