病情分析：同房时阴道疼痛可能是阴道炎、阴道壁损伤、阴道痉挛、宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病的表现。这些疾病可能导致阴道黏膜炎症或敏感性增加，从而引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.阴道炎
由于感染了细菌、真菌等致病微生物，在炎症因子刺激下会导致阴道黏膜充血水肿，进而引起性交时阴道疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片进行抗厌氧菌治疗，或者遵医嘱应用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗。
2.阴道壁损伤
阴道壁损伤可能导致局部组织受损，包括毛细血管破裂和组织炎症反应，这些都可能引起性交时的疼痛。轻微的阴道壁损伤可通过休息和保持外阴清洁来促进愈合。对于严重的损伤，则需要及时就医接受专业处理。
3.阴道痉挛
阴道痉挛是指阴道肌肉不自主地强烈收缩，导致性交困难或疼痛的情况发生。针对阴道痉挛的治疗方法主要包括心理行为疗法和药物治疗。常用的心理行为疗法有系统脱敏法、暴露疗法等；药物治疗则需遵照医师处方服用抗焦虑药如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈部位炎症，可导致宫颈充血、水肿等症状，从而引起性交时的不适感。宫颈炎通常采用抗生素治疗，例如遵医嘱口服克林霉素磷酸酯片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外所致的一种良性疾病状态，当病变侵犯到盆腔脏器表面时，可能会出现性交痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
建议定期进行妇科检查，以便早期发现并处理相关问题。同时，注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免破坏正常微生态环境。