病情分析：一般10岁孩子脑血管畸形出血是否可以说话因人而异的。因为脑血管畸形出血后要依据脑血管畸形的大小、种类、部位等综合因素考虑是否会出现失语的情况。如果畸形较小，病变部位表浅几乎不会出现失语的情况，如果畸形处于重要功能区则畸形出血可能引发失语的情况。因此家长对孩子脑血管畸形出血应进行积极正规的治疗，防止出现后遗症。