病情分析：月经推迟20天月经规律的情况下试纸测出来没怀孕最为准确 。若是平时月经不规律，平时月经延迟时间长，检测不一定准确。通常月经推迟，排卵也会推迟，因此怀孕和着床都会推迟。最好在最后一次性生活后10天采血并检测HCG，以判断是否怀孕。若是没有怀孕，考虑为月经不调。需要去医院做超声检查和性激素检查，了解卵巢的功能，根据月经测试结果来调整。