病情分析：四十岁女性头顶脱发严重可以考虑生活方式调整、头皮按摩、营养补充、激素疗法、激光生发治疗等方法来改善。如果脱发情况没有改善或者伴有其他症状，建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、充足睡眠和减少精神压力。这些因素会影响头发健康。良好的生活习惯有助于改善头皮血液循环及新陈代谢，从而减轻脱发问题。
2.头皮按摩
头皮按摩通过使用指腹对头部进行轻柔旋转式按压来实现，每周至少两次。此方法能够促进局部血液循环和毛囊活性化，有助于头发生长。
3.营养补充
营养补充涉及摄取富含铁质、蛋白质及维生素的食物如红肉、海鲜以及绿叶蔬菜。上述元素对于维持头发生长至关重要；缺乏相应养分可能导致脱发加剧。
4.激素疗法
激素疗法可能包含口服药物或注射形式，需遵医嘱执行方案。针对雄性激素导致的脱发问题有效；可调节体内激素水平，减缓脱发现象。
5.激光生发治疗
激光生发治疗通常在专业机构由医护人员操作低强度激光设备进行非侵入式治疗。该技术利用光能刺激毛囊活性化及促进头发生长；适合处理遗传性秃顶等问题。
除上述措施外，建议患者还可适当增加日晒时间，促使机体合成维生素D，有利于促进钙吸收，也有助于预防脱发的发生。若脱发较为严重，必要时也可及时到医院就诊并配合医生通过植发手术的方式进行处理。