2021-07-06 992人阅读
问题描述: 右侧腋窝淋巴结肿大是什么原因严重吗
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:右侧腋窝淋巴结肿大可能是由结核病、梅毒、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病因素引起的,这些疾病都可能导致淋巴结肿大。由于病因不同,其严重程度也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫系统的反应下,可能导致局部淋巴细胞增生和炎症,从而引起淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.梅毒
梅毒螺旋体通过血液循环播散至全身各处,包括淋巴系统,导致淋巴结炎性反应和肿胀。确诊梅毒后,可遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等抗生素进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于单克隆浆细胞恶性增殖,产生大量无功能IgM,导致血液黏稠度增高,进而诱发淋巴结肿大。针对巨球蛋白血症,通常需要应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
由于遗传因素、环境因素以及病毒、细菌感染等原因导致淋巴组织异常增生,形成肿瘤样病变。当病变侵犯到淋巴结时,就会出现淋巴结肿大的情况。患者可在医生指导下采用联合化疗方案,如R-CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素++长春新碱+紫杉醇)来治疗非霍奇金淋巴瘤。
5.胃癌
主要是因为胃部上皮细胞恶变所致,癌细胞可能会随着淋巴循环转移到邻近的淋巴结,导致淋巴结肿大。对于胃癌引起的淋巴结转移,手术切除仍是主要治疗方法,同时需配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议定期复查,监测淋巴结的变化情况。必要时,可以进行超声波检查或活检以确定淋巴结的具体状况。