病情分析：小孩先天性胆总管囊肿通常需要手术治疗。
先天性胆总管囊肿由于胆管结构异常导致胆汁排出不畅，易发生胆管炎和胆石症，持续存在会增加恶变风险，因此需通过手术解除梗阻以恢复正常胆液引流。
如果囊肿没有症状或很小，则可能不需要立即手术，可以定期观察。但是，对于有症状或较大的囊肿，无论是否伴有并发症，都应尽早考虑手术治疗。
在处理小儿先天性胆总管囊肿时，应密切监测病情变化，避免过度劳累和摄入刺激性食物，以免加重肝脏负担，影响疾病恢复。