病情分析：胆管癌晚期最后一个月的症状可能是患者有明显的贫血、黄疸以及消瘦等 。如有胆管炎，可表现为高热寒战，右上腹明显疼痛。若肿瘤侵犯门静脉，也可引起门静脉高压，导致上消化道出血，表现为吐血和黑便，少尿和无尿也可并发肝肾综合征。诱发肝性脑病时，患者可出现嗜睡、意识障碍，甚至昏迷。