病情分析：面瘫不一定要打激素。如果面瘫是病毒感染引起的，或是周围性的面神经瘫痪，患者需要吃激素治疗。通过口服肾上腺糖皮质激素可以减轻面部水肿，还有抗炎的作用，有利于促进面神经恢复。如果是中枢神经系统疾病导致的面神经瘫痪，大多数患者不需要口服激素治疗，如脑出血和脑血栓。如果病灶损伤皮质脑干束，表现为中枢性面瘫，发病后如果患者口服激素，可能会加重病情。