病情分析：怀孕四十天HCG一千多可能为宫外孕。
怀孕四十天HCG一千多通常不正常，因为此时HCG水平应该远高于一千。这可能是由于受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管、卵巢等处，导致HCG分泌异常。
此外，还应结合超声检查结果来判断是否为宫内妊娠，以排除异位妊娠和其他潜在的问题。
建议孕妇定期监测HCG值，并及时就医进行超声检查，以便早期发现和处理宫外孕或其他并发症。