病情分析：左颈部淋巴结肿大的常见原因包括：局部炎症反应，比如咽喉炎和甲状腺炎，这些可能导致淋巴结肿大，伴随的症状可能有局部红肿和疼痛。其次，乳腺增生也可能引发淋巴结异常。此外，肿瘤性病变，特别是胃癌或其他恶性肿瘤，由于肿瘤细胞能通过淋巴系统扩散，往往会导致该区域淋巴结肿大。这种情况下，通常会进行穿刺活检以确诊。