2021-06-28 667人阅读
问题描述: 手一直麻痹是怎么回事
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:手一直麻痹可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫导致神经传导功能障碍时,会引起手指和手掌麻木、刺痛感。这种情况通常会导致拇指、食指和中指麻木。患者可通过遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物进行缓解,如果保守治疗无效,则需要通过开放性腕管减压术的方式进行治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征,可压迫邻近的颈脊髓和神经根,导致手臂麻木、无力等症状。这种疾病会影响颈部以下的感觉和运动功能。针对轻度至中度的症状,医生可能会建议采取物理疗法,如牵引、按摩来改善症状;对于严重的情况可能需要手术干预,例如椎间孔扩大术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖引起的神经损伤,高血糖导致神经营养血管缺血缺氧,进而出现感觉异常、肢体麻木等症状。此病主要累及外周神经,尤其是下肢。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等;若病情比较严重则需及时就医,可以通过针灸等方式刺激穴位以促进血液循环。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变,其特征为广泛的四肢对称性弛缓性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象。由于神经根、神经丛以及周围神经的广泛损害,所以会出现手麻的现象。患者可以在医生指导下应用皮质类固醇如甲泼尼龙进行治疗,同时配合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌疼痛、无力为主要表现的自身免疫性疾病,重症肌无力患者也会有肌肉酸痛、乏力的表现。这些疾病都可能导致肌肉萎缩,从而影响手部的功能。患者可在医生指导下使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等进行治疗,也可遵照医生的意见使用免疫调节剂如环磷酰胺、他克莫司等进行治疗。
患者应保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重不适症状。此外,还应注意定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。