病情分析：一到晚上心脏就不舒服的原因，一般可能是功能性和器质性的原因。功能性的原因，如果患者存在自主神经功能紊乱，如心脏神经官能症、阝受体亢进综合症、更年期综合症等，这种患者会伴有失眠。器质性的原因常见于，各种器质性的心脏病以及一些心律失常，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病以及各种原因所引起的心力衰竭等。