病情分析：儿童眼轴24mm不一定近视，还需进行验光检查 。
眼轴是指眼球前后方向的长度，正常值为23-24mm。近视是由于眼球过长或角膜曲率过大导致的视力减退。儿童眼轴24mm可能正常，也可能近视，需通过验光检查确认。儿童眼轴24mm可能与遗传、环境因素等有关，如父母近视、长时间近距离用眼等。如果验光结果异常，可能是近视，但不一定是，还可能有其他屈光不正的情况，如散光或老花眼。
建议定期进行眼科检查，保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，增加户外活动时间，以预防近视的发生和发展。