病情分析：甲状腺肿大脖子粗，首先患者要做甲状腺彩超，以明确是否有过大的结节或甲状腺癌，要及时进行手术治疗。如果只是弥漫性肿大的话，要考虑是否有甲状腺炎。患者要进一步检查甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺受体抗体等确诊疾病。有甲亢的患者可给予甲巯咪唑片治疗，有甲减的患者可给予左甲状腺素钠片。